Zum 1. Januar 2026 zählte die GKV 74,2 Millionen Versicherte: 58,6 Millionen beitragszahlende Mitglieder und 15,6 Millionen beitragsfrei mitversicherte Angehörige. Für 2025 meldete die PKV rund 8,79 Millionen Vollversicherte. Rund 6,3 Millionen Menschen waren freiwillige GKV-Mitglieder.
Stellt man die rund 8,8 Millionen PKV-Vollversicherten den 6,3 Millionen freiwilligen GKV-Mitgliedern gegenüber, entfallen in dieser groben Gegenüberstellung knapp 60 Prozent auf die PKV. Das ist eine Größenordnung, keine Statistik über individuelle Wechsel: Die Zahlen beweisen nicht, dass alle zuvor gesetzlich versichert waren oder persönlich aus der GKV gewechselt sind. Beitragsfrei familienversicherte Angehörige sind eine eigene Gruppe und nicht Teil dieser Gegenüberstellung.
In der Praxis erlebe ich oft, dass gerade Angestellte ihren Status nicht kennen. „Mitglied der Krankenkasse“ sagt noch nicht, ob jemand pflichtversichert oder freiwillig versichert ist. Dabei ist diese Unterscheidung entscheidend.
Bei Angestellten kann die Versicherungspflicht enden, wenn das regelmäßig erwartete Arbeitsentgelt die Jahresarbeitsentgeltgrenze überschreitet und die weiteren gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind. Dann kann die Mitgliedschaft freiwillig in der GKV fortgeführt oder eine PKV gewählt werden. Für Selbstständige sowie Beamtinnen und Beamte gelten eigene Regeln.
Ich beginne deshalb mit der Statusfrage. Bevor wir Tarife vergleichen, klären wir gemeinsam, ob eine Wahlmöglichkeit besteht und welche Regeln für Sie gelten. Erst dann lohnt es sich, die Leistungen und Beiträge beider Systeme im Detail gegenüberzustellen. Kennen Sie Ihren aktuellen Versicherungsstatus sicher?